医疗输注液概念验证RFID技术

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  •  此次医疗输注液概念验证在卫生署署立台中医院的积极配合下,与九家业者共同完成了RFID硬体的性能测试及输注液RFID系统的雏形。署立台中医院前身为台湾省立台中医院,拥有560张病床,年平均住院人次达14300,是卫生署所属28家医院之一。于2006年开始为癌症患者提供化疗输注液调配的服务项目(原为外包作业),并成立台湾第一座中央实验室系统,当年亦荣获国家品质奖机关团体奖。

      现况说明与议题分析

      目前注射药物的准备过程,都由药剂科人员列印出配药表,根据其中所列药剂,加以溶解混和或稀释,人工一一勾选,并纪录已配药品的剂量,填写贴纸标签,手动填写药物调配签收本及药品入出库存卡片,针对化疗药物还需纪录备药流程时间,所需步骤繁琐,容易出错。

      因此,每支化疗针剂调制过程的纪录,如:药品品名、剂量、调剂完成时间、调配药师、病患及施用时间等资讯,无法有效地从施打的输注液容器标示连结系统及时的取得,降低了药师及护理人员的核对作业时效。

      执行作法

      确认验证个案

      1、应用范围界定

      一开始医疗输注液应用的验证范围,涵盖TPN(全静脉注射营养剂)与化疗针剂的调制作业。而当进一步与负责药师沟通后,则锁定化疗针剂。因为TPN出厂时已多为调配好的溶液,药师仅需针对特殊营养配方再加入药剂,其危害性亦远不及化疗用药。而化疗用药则具备了高危险性(因其对人体皮肤将产生腐蚀作用),高价,调制过程需要高度专业技术的特性。针对化疗药品从药剂科库房辨识核对拿取,药剂师于化疗无菌调配室调剂,通知病房传送人员领取,最后到护士于病房施打流程,在最重要的核对领用签收关卡,运用RFID自动撷取标签资料,进行比对与签署,并完整纪录针筒药品的调剂过程,自动发送警示通知。

      2、个案可行性*估

      刚与医院药师讨论化疗输注液的调制,想以RFID来进行针筒管控,并结合药品条码进行用药比对与确认时,药师都认为非常必要,除了可降低拿错药的比例,还可落实医事人员遵循标准作业流程进行配药与给药的动作。而且运用RFID自动撷取标签资料,自动完成药品使用与针筒调制登录作业,更可节省大量人工的填写与签核作业。

      3、执行架构

      验证团队先与卫生署相关主管单位沟通(科技发展组、医院管理委员会)之后,选择署立台中医院为主要的使用测试单位,于五月召开业者说明会说明验证内容之后,与9家有意愿参与的业者(RFID硬体5家,软体3家,验测中心一家)携手合作,进行医疗输注液RFID应用的概念验证测试。实证测试执行架构如下图:

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